Cựu Tổng thống Donald Trump đã đưa ra đề xuất chi trả trực tiếp các khoản tiền bảo hiểm y tế cho người dân Mỹ, cho phép họ tự mua gói bảo hiểm của mình. Trong khi chia sẻ về các cuộc trao đổi với một số thành viên Đảng Dân chủ, Trump nhấn mạnh rằng ý tưởng này xuất hiện trong những thời điểm khó khăn như khi chính phủ đóng cửa, khi các giải pháp khác thường thường được đưa ra. Ông chỉ trích các công ty bảo hiểm vì thu lợi nhuận khổng lồ, lưu ý rằng giá cổ phiếu của họ đã tăng vọt và doanh thu đạt hàng trăm tỷ đô la mà không tái đầu tư đủ cho người tiêu dùng.

Trump cho rằng thay vì chuyển tiền qua các công ty này, chính phủ có thể phân bổ trực tiếp cho người dân. Theo ông, điều này sẽ giúp cá nhân tự chọn gói bảo hiểm phù hợp và đảm bảo tiền công quỹ phục vụ trực tiếp cho người dân. Ông tiết lộ rằng ý tưởng ban đầu được nêu ra khá ngẫu nhiên này đã nhận được sự quan tâm từ cả hai đảng, kể cả một số thành viên Dân chủ. Trump cho rằng nếu được thông qua, kế hoạch này có thể thay đổi cách người Mỹ tiếp cận và chi trả cho dịch vụ y tế, coi đây là bước đi mang tính dân túy nhằm trao lại quyền kiểm soát tài chính cho công chúng.